Dr. Tomás J. Paco Buendía
El Comedón, también llamado espinilla o barro, se produce cuando el folículo piloso donde drena la glándula sebácea se obstruye, fundamentalmente debido a una excesiva producción de queratina (hiperqueratosis). La queratina es una proteína que ayuda a mantener la vitalidad e hidratación del pelo que sale del folículo piloso.
La principal causa que produce irritación de la zona anal y perianal es la humedad, y todos aquellos factores que la mantienen y la aumentan o exacerban. La zona anal y/o perianal son zonas que de forma natural son húmedas. La sudoración de la zona, junto con la disminución de la transpiración y aireación, sobre todo cuando se tiene una vida sedentaria, hacen aumentar, sin duda, el grado de humedad. Aquellos colectivos profesionales que pasan excesivo tiempo sentados, como ocurre en conductores, oficinistas, etc., suelen ser los más afectados por esta afección.
Cuando en las deposiciones vemos sangre roja viva, en medicina recibe el nombre de rectorragia. Definimos rectorragia como un signo que se produce cuando hay una emisión de sangre roja por el ano en la deposición de manera aislada, esto es sólo sale sangre, o también cuando esta sangre sale junto con las heces. Este sangrado NUNCA es normal. Es la expresión de alguna enfermedad o patología de la zona perianal, del canal anal, del recto o colon.
Las Papilas Hipertróficas Anales son unas glándulas existentes en la mucosa del canal anal que normalmente son de un tamaño microscópico, no visibles al ojo humano.
Hay factores que pueden estimular su crecimiento o hipertrofia de las mismas, dando lugar a entidades aumentadas de tamaño, de unos milímetros de tamaño, que ya sí se hacen visibles al ojo humano. Cuando esto ocurre, las denominamos Papilas Hipertróficas.
Las hemorroides son las venas que drenan la irrigación del recto. Cuando su circulación venosa se colapsa, provoca inflamación, acompañada frecuentemente, de sangrado y molestia o dolor, especialmente en el momento de la deposición. Su inflamación es muy frecuente en el embarazo y sobre todo en el último trimestre. Y suelen entrar en crisis en el momento de la expulsión en el parto. Es importante pues, hacer una exploración previa al embarazo para corregir problemas hemorroidales, si los hubiera. De manera, que la situación de las hemorroides sea óptima, para que soporten el aumento de presión venosa que van a soportar durante todo el embarazo y en el momento del parto.
Las fístulas anales se originan por una infección que comienza en una glándula de piel, y que progresa hasta contactar con el interior del ano aumentando aún más la infección, al ponerse en contacto con el contenido fecal de esta zona. Menos frecuente es la causa de un enclavamiento de un cuerpo extraño (espina de pescado, fragmento de hueso, semilla, etc.) en el canal anal y posterior infección. En ambos casos, la infección progresa hacia un absceso que provoca inflamación, dolor y fiebre en el paciente. Los síntomas remiten cuando el absceso drena espontáneamente o el paciente acude a Urgencias y es drenado por el facultativo.
Frecuentemente encontramos en la clínica diaria pacientes que vienen preocupados por la aparición de unas lesiones o bultitos en la zona anal, perianal o genital que tienen forma de verrugas. Estas verrugas pueden ser causadas por varias enfermedades diferentes. Lo más frecuente es que no sean auténticas verrugas, si no que por el contrario sean Condilomas causados por una infección de transmisión sexual muy frecuente en la actualidad, que está provocada por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Un alto porcentaje de humanos desconocen que están infectados por el VPH, siendo transmisores involuntarios del virus en sus contactos sexuales.
Las Hemorroides es una patología muy frecuente, que sufre una gran parte de la población. Desde hace más de 35 años, en nuestras clínicas, realizamos tratamientos mínimamente invasivos, no quirúrgicos, de los pacientes que padecen hemorroides de forma crónica. Son tratamientos que aplicamos de forma local, sobre la misma inflamación de la hemorroide para hacer desaparecer dicha inflamación y su desarrollo, sin tener que recurrir a la cirugía, ni a la hospitalización y, por supuesto, sin dolor.
Un lipoma es un acúmulo o almacenamiento de grasa en piel o debajo de ella (denominados subcutáneos), que se puede localizar o producir en cualquier parte del cuerpo. Aunque es más habitual en algunas localizaciones como; cuello, espalda, hombros, brazos, torso, abdomen y muslos. Otras veces, estos acúmulos de grasa se producen más profundamente entre los músculos (denominados intramusculares) o incluso dentro de las articulaciones (intraarticulares), pero éstos son menos frecuentes.
El prolapso de la mucosa rectal, o Rectocele, se produce cuando la mucosa del recto desciende y sale por el ano, observándose una masa de tejido rojo sanguinolento, que sale por el ano. La sintomatología y el aspecto, puede confundir al paciente con una crisis hemorroidal. Ya que puede haber sangrado, tenesmo (sensación de ganas de defecar permanente), sensación de pesadez en la zona, incontinencia fecal, etc. Síntomas que coinciden con el cuadro de crisis hemorroidal.