El Comedón, o también llamado Espinilla, se produce por la obstrucción de la glándula sebácea, fundamentalmente debido a una excesiva producción de queratina (hiperqueratosis). La queratina es una proteína que ayuda a mantener la vitalidad e hidratación del pelo. Además, la zona perianal, al estar sometida a una fricción, podría facilitar el desarrollo de estas lesiones.
Se diferencia entre comedón “abierto o punto negro”, que adquiere un color oscuro debido a la oxidación de la grasa, y el “cerrado o punto blanco”, porque al estar cerrado no da opción a la oxidación de la grasa, quedando con su coloración habitual blanca. Si el comedón se infecta y aparece pus, da lugar a una pústula.