Dolor anal (II). Tratamiento

La PRINCIPAL causa de dolor en ano no son las Hemorroides, como normalmente se piensa. Es la Fisura Anal, que es una herida o desgarro que se produce en el ano, justo en la zona esfinteriana. Su clínica se caracteriza por un dolor agudo en la deposición, que con el tiempo se va haciendo más intenso y duradero. Cuando la Fisura anal es aguda, esto es, lleva pocos días de evolución el tratamiento es base de curas locales. Pero cuando la Fisura anal se cronifica la única solución es quirúrgica, consistiendo en una intervención, previa anestesia local, que consiste en la eliminación del lecho de la Fisura anal y/o esfinteromía. En nuestras Clínicas realizamos la Esfinterotomía Posterior, que está exenta de riesgos (nunca produce incontinencia), previa anestesia local y de forma ambulatoria, es decir, la misma mañana que se realiza la intervención, el paciente vuelve a su domicilio.

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Dolor anal (I). Causas principales

La PRICIPAL causa de dolor en ano, no son las Hemorroides, como normalmente se piensa. Es la Fisura Anal,  que es una herida o desgarro que se produce en el ano, justo en la zona esfinteriana. Frecuentemente, la Fisura Anal  se produce cuando previamente el paciente tiene una Estenosis anal o Estrechamiento del ano, debido en la mayoría de casos, a múltiples y repetidos micro-traumatismos que las deposiciones producen a diario. Otras veces, la causa de la fisura anal puede ser por un estreñimiento, prácticas sexuales, introducción de cánulas para tratamiento de hemorroides, etc. Su clínica se caracteriza por un dolor agudo en la deposición, que con el tiempo se va haciendo más intenso y duradero.

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Comedones perianales e hidrosadenitis supurativa

El Comedón, o también llamado Espinilla, se produce por la obstrucción de la glándula sebácea, fundamentalmente debido a una excesiva producción de queratina (hiperqueratosis). La queratina es una proteína que ayuda a mantener la vitalidad e hidratación del pelo. Además, la zona perianal, al estar sometida a una fricción, podría facilitar el desarrollo de estas lesiones.
Se diferencia entre comedón “abierto o punto negro”, que adquiere un color oscuro debido a la oxidación de la grasa, y el “cerrado o punto blanco”, porque al estar cerrado no da opción a la oxidación de la grasa, quedando con su coloración habitual blanca. Si el comedón se infecta y aparece pus, da lugar a una pústula.

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Hidrosadenitis supurativa en proctología

La Hidrosadenitis Supurativa en Proctología es una enfermedad inflamatoria y supurativa de la piel que afecta fundamentalmente las zonas glútea, perianal, perineal e inguinal incluso llegando a veces a zona escrotal. Esta “inflamación supurativa” de la piel afecta principalmente a los folículos pilosos, es decir donde nace el pelo, y a las glándulas sebáceas y sudoríparas. El proceso se inicia con la oclusión de algunos de estos folículos pilosos o glándulas, dando lugar a una posterior infección. Es entonces cuando aparecen nódulos dolorosos que van aumentando de tamaño y terminan abscesificándose y finalmente supurando, con una mejoría en cuanto al sufrimiento del paciente cuando esto último ocurre.

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