Higiene anal y perianal

Muchas veces aconsejamos a nuestros pacientes cuál es la forma más idónea para hacer la higiene íntima de la zona anal y perianal. Aprovechamos este Blog de Clínica Proctológica del Dr. Tomás Paco para dar algunos consejos prácticos sobre este tema.

Evidentemente, la limpieza de la zona anal y perianal cuando estamos inmersos una limpieza general del resto del cuerpo no tiene ninguna diferencia. Agua y jabón, con un gel de ph neutro que por ley, deben de ser todos los que encontremos en el supermercado. Secado, escrupuloso y meticuloso, sin rascar, de la zona. Si se tiene una piel afectada por una dermatitis o eccema, preferiblemente con secador con aire no excesivamente caliente.

Pero, ¿cuál debe ser el procedimiento tras la deposición?

La limpieza de elección, si estamos en casa o en un lugar de confianza, debe ser la ducha. No utilizar nunca bidé, porque al seguir sentado sobre un apoyo que deja hueca la zona perianal sin presión, seguimos favoreciendo el aumento de presión de la sangre venosa, que es un fluido líquido, y por leyes físicas se desplaza desde las zonas con más presión (las nalgas) a zonas exentas de presión en esa postura, como es la zona anal y perianal, es decir la zona donde están las hemorroides. Si abusamos de estar mucho tiempo sentados sobre la taza del wc, seguido posteriormente, por un suplemento de tiempo de estar sentado en bidé con un “baño de asiento” o lavado de la zona, estamos aumentando la presión sanguínea sobre los sacos hemorroidales, y estamos favoreciendo su inflamación y desarrollo.

El lavado tanto en ducha, como si no existe esa posibilidad y se realiza en bidé, debe ser pasando siempre la mano por detrás y limpiar desde abajo (zona genital), pasando por la zona anal hacia arriba, pliegue interglúteo. Nunca se debe limpiar pasando las manos por delante y limpiar desde ano a zona genital, pues podemos producir una infección urinaria.

¿Por qué aconsejamos el lavado y no otro método de limpieza?

Por una razón muy lógica y evidente. Cuando nos ensuciamos en casa, por ejemplo las manos, ¿qué hacemos, nos limpiamos con papel o toallitas húmedas, o nos lavamos las manos con agua y jabón? Por esta misma razón debemos dejar la utilización del papel higiénico o el uso de toallitas para situaciones donde no sea posible una ducha o limpieza más apropiada. Pero tras la deposición en casa, lo más higiénico es el lavado con agua y gel, en ducha preferiblemente. El uso exclusivo de papel higiénico o toallitas no asegura una limpieza exhaustiva de la zona.

Además, el uso continuado de toallitas puede producir por la humedad que dejan en la zona perianal y los productos químicos que contienen un eccema o dermatitis perianal en pieles especialmente sensibles. Provocando enrojecimiento de la zona, picor, incluso, en casos avanzados, sangrado. Por ello, en Clínica Proctológica del Dr. Tomás Paco aconsejamos encarecidamente desechar el uso continuado de toallitas y/o papel higiénico, dejando su uso sólo para aquellas ocasiones en las que es imposible realizar el lavado.

Recordar también que la utilización de toallitas que posteriormente se desechan o tiran al wc, pueden terminar atascando las tuberías.

Una deficiente limpieza de la zona podría producir una complicación infecciosa de patologías como las fisuras anales o las fístulas perianales. Siguiendo con el símil de las manos sucias, si tenemos una herida abierta en manos y no las lavamos con agua y jabón, sabemos que corremos el riesgo de que dichas heridas se infecten. Pues el mismo razonamiento debemos aplicar a la zona perianal, con las grietas, desgarros o fisuras que pudieran haber, producidos por estreñimientos, prolapso hemorroidal, etc.

Finalmente, una última recomendación, y es la de que no se deben realizar enemas de limpieza. En nuestra práctica diaria a lo largo de estos últimos 40 años, hemos tratado con pacientes que llevados de un exceso de pulcritud y limpieza, realizaban, habitualmente, enemas de limpieza. El resultado ha sido una proctitis o inflamación de la mucosa del canal anal y recto. Contraindicada totalmente, esta práctica.

En las Clínicas Proctológicas del Dr. Tomás Paco en Alicante y Murcia, llevamos más de 40 años tratando con éxito, todo tipo de afecciones anales y perianales (Fisuras anales, Hemorroides, Fístulas, Condilomas, Pliegues anales inflamados o muy desarrollados, eccemas y dermatitis perianales, infecciones bacterianas, micosis y un largo etcétera.

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