Dolor anal (II). Tratamiento

La PRINCIPAL causa de dolor en ano no son las Hemorroides, como normalmente se piensa. Es la Fisura Anal, que es una herida o desgarro que se produce en el ano, justo en la zona esfinteriana. Su clínica se caracteriza por un dolor agudo en la deposición, que con el tiempo se va haciendo más intenso y duradero. Cuando la Fisura anal es aguda, esto es, lleva pocos días de evolución el tratamiento es base de curas locales. Pero cuando la Fisura anal se cronifica la única solución es quirúrgica, consistiendo en una intervención, previa anestesia local, que consiste en la eliminación del lecho de la Fisura anal y/o esfinteromía. En nuestras Clínicas realizamos la Esfinterotomía Posterior, que está exenta de riesgos (nunca produce incontinencia), previa anestesia local y de forma ambulatoria, es decir, la misma mañana que se realiza la intervención, el paciente vuelve a su domicilio.

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¿Qué es una rectorragia?

Recibe el nombre, en medicina, de Rectorragia la emisión o expulsión de sangre roja viva por el ano durante o después de las deposiciones, de forma aislada o junto con las heces. Siempre tiene alguna causa que es importante diagnosticar. Es un signo frecuente, pero que no por ello se debe dejar de estudiar y llegar a conocer la causa del sangrado. Se estima que más de un tercio de la población ha tenido alguna vez una rectorragia.

Las causas de las rectorragias son muy variadas. Desde la existencia de una enfermedad anorrectal benigna (hemorroides, fisuras anales, úlceras rectales, proctitis) hasta enfermedades rectales o de colon malignas (cáncer colorrectal), pasando por enfermedades inflamatorias intestinales (Colitis Ulcerosa, Enfermedad de Crohn), Divertículos,  Pólipos colorrectales que no suelen producir sangrado hasta que se ulceran o desgarran por el aumento de tamaño, Malformaciones vasculares, etc.

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Celulitis perianal o perianitis

La Celulitis Perianal, o también llamada Perianitis, es una infección bacteriana, generalmente producida por el estreptococo, diseminada, no encapsulada, que afecta a capas inferiores o profundas de la piel, tejido celular subcutáneo (capa grasa por debajo de la piel). Es causada frecuentemente por una bacteria denominada Estreptococo, que se localiza en pequeñas cantidades en garganta y piel. Menos frecuentemente, puede originarla la bacteria Estafilococo, situada también en piel y mucosa nasal.

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Grietas en ano o perianales

grietas en el ano

Las Grietas Anales o Perianales son hendiduras o heridas superficiales y alargadas que se localizan en la piel que rodea al ano. No se deben confundir con las Fisuras Anales, que son pequeñas heridas superficiales, localizadas en el límite entre la piel perianal y la mucosa anal, ocasionado una clínica muy diferente de dolor y sangrado en las deposiciones. A diferencia, las Grietas anales o perianales son desgarros que se producen en la piel que rodea el ano, causando dolor, escozor y picor. Siempre están en el contexto de lo que llamamos “Ano Húmedo”, que derivará con el tiempo en un Eccema o Dermatitis perianal.

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Bulto en el perineo

Frecuentemente, asistimos a pacientes que desde hace unos días han notado “un bulto en el perineo”, “como un garbanzo o lenteja” según los casos. Suele ser duro. Y puede acompañarse de escozor, malestar, dolor a la presión o al tacto, enrojecimiento de la zona, supuración, sangrado, picor o prurito, etc.
Las causas más frecuentes de este “bulto en el perineo o periné” suelen ser variadas.

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Fisuras anales en niños

La Fisura Anal es un desgarro o herida que se produce en la zona esfinteriana, es decir, justo en la parte de transición entre la piel externa del ano y la mucosa interna del canal anal. Habitualmente, la mayor extensión de la fisura anal se encuentra sobre la mucosa interna, y sólo un tercio de la misma, podemos visualizarla en la parte externa de piel. Tiene forma ovalada en forma de “raqueta”, con una porción más ancha hacía la parte externa del ano y la estrecha orientada hacia el interior del ano. De ahí, que muchas veces pase inadvertida, si la exploración no se realiza minuciosamente.
Los lactantes y niños, al igual que los adultos, pueden padecer esta afección tan molesta. Pero existen diferencias entre ambos tramos de edades en cuanto a su origen o etiología, localización y tratamiento.

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Láser sin dolor en proctología

En Clínicas Proctológicas del Dr. Tomás Paco Buendía en Madrid, Alicante y Murcia, es posible hacertratamientos médicos, alternativos a la cirugía, para el tratamiento definitivo de las Hemorroides y Fisuras anales. Sin tener que recurrir a la cirugía, ni a la hospitalización, y por supuesto sin dolor.
A menudo, nos encontramos con pacientes mal diagnosticados, ya que todo aquello que produce dolor, sangrado, picor, o inflamación, no siempre están causados por Hemorroides. Otra patología como las Fisuras Anales, también pueden producir la misma sintomatología y son igualmente de frecuentes en nuestra casuística.

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Hiperhidrosis o sudoración excesiva perianal

Las glándulas sudoríparas situadas en la piel de la zona perianal, son muy numerosas. Su función está controlada por el sistema nervioso simpático, por ello la estimulación nerviosa es fundamental para su funcionamiento, de manera que en situaciones estresantes aumenta la sudoración. Cuando se produce una disfunción autonómica o local de estas glándulas, el resultado es un aumento de la secreción de sudor, provocando lo que denominamos Hiperhidrosis. El cuál, genera un gran impacto en la calidad de vida del paciente y sobre todo un inconveniente en su actividad social o laboral.

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Tratamiento de Hemorroides sin cirugía

Las Hemorroides es una patología muy frecuente, que sufre una gran parte de la población. Desde hace más de 35 años, en nuestras clínicas, realizamos tratamientos mínimamente invasivos, no quirúrgicos, de los pacientes que padecen hemorroides de forma crónica. Son tratamientos que aplicamos de forma local, sobre la misma inflamación de la hemorroide para hacer desaparecer dicha inflamación y su desarrollo, sin tener que recurrir a la cirugía, ni a la hospitalización y, por supuesto, sin dolor.

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Prolapso de mucosa rectal

El prolapso de la mucosa rectal, o Rectocele, se produce cuando la mucosa del recto desciende y sale por el ano, observándose una masa de tejido rojo sanguinolento, que sale por el ano. La sintomatología y el aspecto, puede confundir al paciente con una crisis hemorroidal. Ya que puede haber sangrado, tenesmo (sensación de ganas de defecar permanente), sensación de pesadez en la zona, incontinencia fecal, etc. Síntomas que coinciden con el cuadro de crisis hemorroidal.

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