General - Clínica Proctológica

Foliculitis glútea

La Foliculitis Glútea es la inflamación de los folículos pilosos en la zona glútea. Suele dar una sintomatología incómoda para el paciente, ya que se acompaña de inflamación y dolor sobre todo a la presión, por lo que el paciente suele empeorar sentado. También se puede acompañar de picor y/o escozor, irritación, etc. Suele aparecer en la zona afectada, varios nódulos inflamados o incluso pústulas que almacenan pus en su interior, en el lugar donde hay folículos pilosos.
Generalmente, se diferencian dos clases de Foliculitis; superficial con presentación de Pápulas eritematosas perifoliculares, dando lugar a unas pústulas blanco-amarillentas superficiales, que no suelen dejar cicatrices cuando se resuelven, y profunda que afecta al folículo piloso en profundidad, que pueden dejar cicatrices visibles.

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Tomás José Paco Buendía

Dolor anal (II). Tratamiento

La PRINCIPAL causa de dolor en ano no son las Hemorroides, como normalmente se piensa. Es la Fisura Anal, que es una herida o desgarro que se produce en el ano, justo en la zona esfinteriana. Su clínica se caracteriza por un dolor agudo en la deposición, que con el tiempo se va haciendo más intenso y duradero. Cuando la Fisura anal es aguda, esto es, lleva pocos días de evolución el tratamiento es base de curas locales. Pero cuando la Fisura anal se cronifica la única solución es quirúrgica, consistiendo en una intervención, previa anestesia local, que consiste en la eliminación del lecho de la Fisura anal y/o esfinteromía. En nuestras Clínicas realizamos la Esfinterotomía Posterior, que está exenta de riesgos (nunca produce incontinencia), previa anestesia local y de forma ambulatoria, es decir, la misma mañana que se realiza la intervención, el paciente vuelve a su domicilio.

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Tomás José Paco Buendía

Dolor anal (I). Causas principales

La PRICIPAL causa de dolor en ano, no son las Hemorroides, como normalmente se piensa. Es la Fisura Anal, que es una herida o desgarro que se produce en el ano, justo en la zona esfinteriana. Frecuentemente, la Fisura Anal se produce cuando previamente el paciente tiene una Estenosis anal o Estrechamiento del ano, debido en la mayoría de casos, a múltiples y repetidos micro-traumatismos que las deposiciones producen a diario. Otras veces, la causa de la fisura anal puede ser por un estreñimiento, prácticas sexuales, introducción de cánulas para tratamiento de hemorroides, etc. Su clínica se caracteriza por un dolor agudo en la deposición, que con el tiempo se va haciendo más intenso y duradero.

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Tomás José Paco Buendía

Proctología anal en niños

¿Cuáles son las patologías o enfermedades de ano que más sufren los niños?
En primer lugar, la Fisura Anal, que es un desgarro o herida que se produce en la zona esfinteriana del ano, entre la piel externa del ano y la mucosa interna del canal anal.
En segundo lugar, mencionaremos lo que comúnmente llamamos Grano en el Ano, que no es otra cosa que la expresión de un forúnculo.
En tercer lugar, hablaremos del Picor o Prurito Anal, que es uno de los síntomas más frecuentes que nos encontramos los proctólogos en la clínica diaria.
Y por último, citaremos a las Grietas Anales o Perianales, que son hendiduras o heridas superficiales y alargadas que se localizan en la piel que rodea al ano.

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Tomás José Paco Buendía

Revisiones proctológicas previas al embarazo

En las Clínicas Proctológicas del Dr. Tomás Paco, desde hace más de 40 años asistimos frecuentemente a embarazadas para prevenir o tratar enfermedades benignas del ano. Dichas enfermedades, pueden surgir durante el embarazo, o bien agravarse en este periodo, porque ya previamente se padecían.
Por ello es importante que antes del embarazo, se acuda al proctólogo para una exploración rutinaria, no dolorosa, de la misma manera que se visita al ginecólogo.

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Tomás José Paco Buendía

Comedones perianales e hidrosadenitis supurativa

El Comedón, o también llamado Espinilla, se produce por la obstrucción de la glándula sebácea, fundamentalmente debido a una excesiva producción de queratina (hiperqueratosis). La queratina es una proteína que ayuda a mantener la vitalidad e hidratación del pelo. Además, la zona perianal, al estar sometida a una fricción, podría facilitar el desarrollo de estas lesiones.
Se diferencia entre comedón “abierto o punto negro”, que adquiere un color oscuro debido a la oxidación de la grasa, y el “cerrado o punto blanco”, porque al estar cerrado no da opción a la oxidación de la grasa, quedando con su coloración habitual blanca. Si el comedón se infecta y aparece pus, da lugar a una pústula.

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Tomás José Paco Buendía

Proctología y mujer

La Proctología es una especialidad que atiende a personas de todas las edades y géneros. Pero si nos referimos a mujeres, evidentemente, hay que hacer unas consideraciones específicas debidas a su anatomía diferente a la del hombre, así como sus diferencias o cambios hormonales, y de estados como por ejemplo el embarazo o el parto y puerperio, menopausia, etc.

Debido a su anatomía, la zona perianal y genital de las mujeres suele ser más húmeda, por lo que a menudo asistimos a pacientes con importante prurito (picor) de esta zona, acompañada o no de dermatitis, eccema, micosis, lesiones de rascado, etc. Esta es otra patología que muy frecuente afrontamos con tratamientos médicos y laserterapia.

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Tomás José Paco Buendía

¿Qué es una rectorragia?

Recibe el nombre, en medicina, de Rectorragia la emisión o expulsión de sangre roja viva por el ano durante o después de las deposiciones, de forma aislada o junto con las heces. Siempre tiene alguna causa que es importante diagnosticar. Es un signo frecuente, pero que no por ello se debe dejar de estudiar y llegar a conocer la causa del sangrado. Se estima que más de un tercio de la población ha tenido alguna vez una rectorragia.

Las causas de las rectorragias son muy variadas. Desde la existencia de una enfermedad anorrectal benigna (hemorroides, fisuras anales, úlceras rectales, proctitis) hasta enfermedades rectales o de colon malignas (cáncer colorrectal), pasando por enfermedades inflamatorias intestinales (Colitis Ulcerosa, Enfermedad de Crohn), Divertículos, Pólipos colorrectales que no suelen producir sangrado hasta que se ulceran o desgarran por el aumento de tamaño, Malformaciones vasculares, etc.

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Tomás José Paco Buendía

Ragades perianales

Las ragades perianales son pequeñas grietas o ulceraciones dolorosas, que se suelen localizar en la piel que rodea al ano, justamente en aquella más cercana a la mucosa del canal anal, en los pliegues perianales. Son hendiduras o heridas superficiales y alargadas. Es un término del latín que ya se utilizaba en el siglo I d.C. No se deben confundir con las Fisuras Anales, que son pequeñas heridas superficiales, localizadas en el límite entre la piel perianal y la mucosa anal, ocasionando una clínica muy diferente de dolor y sangrado en las deposiciones.

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Tomás José Paco Buendía

Tratamiento de hemorroides durante la lactancia materna

Las hemorroides son sacos vasculares venosos situados al final del canal anal (las internas) y en la zona perianal (las externas). Muy frecuentemente, estos sacos venosos aumentan de tamaño, prolapsándose hacia el exterior y ocasionando molestias y dolor a la paciente que las sufre. Además el cuadro puede ir acompañado de sangrado (rectorragia), sensación de pesadez, prurito, desazón, etc. Dicho cuadro se agrava cuando la paciente además, sufre de estreñimiento o diarrea, está embarazada, lleva una vida sedentaria, obesidad, etc.
La inflamación de las hemorroides es muy frecuente en mujeres embarazadas o durante el postparto, en el periodo de lactancia materna. Algunas estadísticas cifran en un 40% el porcentaje de mujeres que durante el embarazo y puerperio padecen crisis hemorroidales.

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